CPTマニュアルのセクションは以下を含みます:評価、麻酔科、外科、放射線科、病理学と医学。
現在の手続き用語(CPT)は、アメリカの医療協会(AMA)によって造形され、医療コードの標準化された編集を記述するための商標です。 医師、保険会社、医療従事者、および患者は、医療行為、診断、および関連する作業に関して、同じ言語を話すことができます。 あなたがヘルスケアで働いているならば、あなたがCPTコーディングとの健全な関係を発展させれば、あなたの人生は計り知れないほど簡単になるでしょう。
物事には順序がある
CPTコードはカテゴリに分類されます。カテゴリIコードは、5桁のコードに関連付けられている手順またはサービスを表します。 カテゴリーIIは、パフォーマンスを測定するためにカテゴリーIコードに加えてオプションで使用できる英数字コードです。 カテゴリーIIIのコードは新しい技術とサービスを指定します。 3つのカテゴリは、コードを割り当てる際の最初の考慮事項を達成するのに役立ちます。可能な限り正確であること。 正しいコードを見つけるために時間を費やすのではなく、患者の状態に関するあなたの仮定に基づいてCPTコードを割り当てたいという誘惑に直面することがあるかもしれません。 医師のメモや他の情報源が提供するもの以外のものに基づいてコードを割り当てないでください。 医師のメモを読み、すべての用語の意味を判断してください。 疑問がある場合は、医師に再確認して提供されたサービスを確立してください。
マニュアルによる操縦
コードに加えて、CPTマニュアルには、コーディングを正確に行えるようにするための説明と記号が付いています。 マニュアルの最後には、同等の用語のリストに加えて、手順、状態、および体の器官に関する医学用語がアルファベット順にリストされています。 コーディングに必要な手順を見つけ、表索引を使用して可能な範囲のコードを選択します。 その後、手順に関連する特定の範囲を書き留めます。 最も正確なコーディングのためには、表の索引の前にあるガイドラインを読んで、正しい範囲のコードを見つけられるようにしてください。
記号と修飾子
記号はCPTコードの一部に付随することがあります。 たとえば、3つのシンボルがあります。小さな黒い三角形。コードの説明が大幅に変更されていることを示します。 それがマニュアルに追加された最初の年であるとしてコードを示す黒い点。 また、常に追加の2次コードが必要な1次コードを指す「プラス」記号。 修飾子は、特定のサービスを延長する可能性がある追加の状況を説明する方法として他のコードに添付できる数値コードです。 たとえば、医師が特定のCPTコードを持つ骨折を設定しているとします。 手術の間、彼は骨が整えられる前に治療されるべきである腕の上の小さな裂傷を発見します。 そこで彼は追加の扱いを示すために修飾子コードを割り当てます。 修飾子は、手技中に提供されたすべての個々の、まだ関連したサービスに対して医師が支払われるようにすることができます。 修飾語句は医師の声明で裏付ける必要があります。
コードの割り当て
特定の手順に適切なコードの範囲を見つけたら、それぞれのマニュアルの情報を読み、そのコードに関連する特定の診断と手順を探します。 これらが医師の手順書と一致することを確認してください。 必要に応じて、選択したコードに修飾子を追加してください。 医療専門家の中でコーディングの変更に遅れないようにするには、常に最新のCPTマニュアルを入手する必要があります。 AMAの編集委員会は、CPTコードとガイドラインを更新または改訂するために年3回開催しています。