エビデンスに基づく実践は伝統ではなく研究に頼っています。
科学と実践によって導き出された結論に応じて、看護ケアを検証し、方向付けるために研究を使用することは、明らかな関係のように思えます。 それでも、看護と他の関連する健康分野の両方におけるエビデンスに基づく実践は、患者と医療提供者の両方にとって明らかな利益にもかかわらず、定着するのに何十年もかかりました。
証拠に基づく実践101
医学におけるエビデンスに基づく実践の基礎は、1960および1970におけるイギリスの疫学者Archie Cochraneの研究に遡ることができます。 直接的な実践を目的とした科学的研究の利用のコクランによる促進は、コクランのシステマティックレビューデータベースにつながった。 1980sと1990sの動きは、ヘルスケア研究へのアクセスを容易にしたすぐに利用可能なコンピュータデータベースの出現のせいで部分的になった。 Crystal Bennett、DNSc、RNは、証拠に基づいた医療の実践における5つの基本的なステップを特定しています。 問題に対処するための最善の証拠を収集する。 最良の証拠の批判的評価 臨床判断を下すために、臨床医自身の経験、患者の状態、利用可能なリソース、および患者の好みと価値観と証拠を組み合わせること。 そして実践の変更を決定するために証拠を実行した結果の評価。
患者への利点
可能な限り最高の患者ケアを提供することが、看護実践の特徴です。 エビデンスに基づく実践により、看護師は、ランダム化比較試験、患者ケア研究、および編集された患者データを含む科学的研究に従って、同様の患者集団で過去に成功していることが証明されている。 「患者と家族は、より一貫した看護介入を受け、より良い臨床転帰を達成しています。患者は、より少なく転倒し、より少ない褥瘡に苦しんでいます」と、NurseZoneのRN、Debra Woodは書いています。
ヘルスケアのための利点
医療費が上昇し続けているため、医療業界がエビデンスに基づく実践を採用することは偶然ではありません。 多くの医療分野にわたるエビデンスに基づく実践は、より良い患者転帰をもたらします - それは医療リソースに対する要求がより少ないことを意味します - そして医療費を下げます。 一例として木材は、機械的に換気された患者を吸引する前に通常の生理食塩水を点滴する伝統的な看護実践を引用している。 「今、看護師は生理食塩水が有益ではなく、時間と物資を無駄にしているだけだと知っている」とウッドは書いている。
看護師のための利点
幸いなことに、患者にとってのエビデンスに基づいた実践と医療の恩恵は、看護師にとって代償を払うことにはなりません。 エビデンスベースのプラクティスでは、時代遅れの学術テキストや施設の伝統を参考にして患者ケアについて決定するのではなく、看護学が看護科学に研究を貢献し、証明されていない方法を破棄しながら最新の研究やプラクティスを適用できるようにします。 それはまた同様に重要な何かを提供します - 実際に権威の感覚。 「エビデンスに基づく実践を受け入れる看護師は権限を与えられており、介護の役割により大きな満足を得ている」とウッドは書いている。
